シアリスの添付文書

シアリス®錠(ED治療薬)の添付文書

一般名タダラフィル錠英名Cialis
剤形販売日本新薬
規格20mg1錠製造・販売日本イーライリリー
効能・効果勃起不全
使用制限等
1.

本剤成分又は含有成分で過敏症の既往歴、硝酸剤投与中、一酸化窒素供与剤投与中、性行為が不適当又はその恐れ・疑い、心血管系障害、性交中に狭心症の既往、不安定狭心症、低血圧[血圧<90>170/100mmHg]、コントロール不良の不整脈、心筋梗塞の既往歴が最近3カ月以内、脳梗塞の既往歴が最近6カ月以内、脳出血の既往歴が最近6カ月以内、重度肝障害、網膜色素変性症

記載場所:使用注意

注意レベル:禁止

2.

Peyronie病、陰茎屈曲、陰茎構造上欠陥、陰茎線維化、多発性骨髄腫、白血病、鎌状赤血球性貧血、持続勃起症の素因となり得る疾患、勃起不全治療剤投与中、PDE5阻害剤投与中、消化性潰瘍、出血性疾患、α遮断剤投与中、チトクロームP450・3A4を強く阻害する薬剤投与中

記載場所:使用注意

注意レベル:慎重投与

3.

コントロールが十分でない高血圧、高血圧、高脂血症、糖尿病、喫煙、NAIONの危険因子を有していた、冠動脈障害、アルコールを高用量<0.7g kg="">飲用

記載場所:使用注意

 

注意レベル:注意

副作用等
 
1.


発疹、蕁麻疹、顔面浮腫、剥脱性皮膚炎、Stevens-Johnson症候群、過敏症





記載場所:重大な副作用
頻度:頻度不明
2.



心筋梗塞、心臓突然死、失神、起立性低血圧、眼瞼腫脹、色覚変化、回転性眩暈、網膜静脈閉塞、非動脈炎性前部虚血性視神経症、網膜動脈閉塞、食道炎、脳卒中、感覚鈍麻、片頭痛、持続勃起症、勃起延長、鼻出血、咽頭炎、皮膚そう痒症


記載場所:その他の副作用
頻度:頻度不明
3.


潮紅、動悸、ほてり、血管拡張、心拍数増加、胸痛、狭心症、頻脈、高血圧、低血圧、霧視、眼充血、眼異常感、耳鳴、視覚障害、眼痛、流涙増加、眼刺激、結膜充血、視野欠損、結膜炎、乾性角結膜炎、消化不良、上腹部痛、悪心、胃食道逆流性疾患、疲労、無力症、疼痛、体重増加、倦怠感、熱感、末梢性浮腫、粘膜浮腫、口渇


記載場所:その他の副作用
頻度:5%未満
4.


死亡、心筋梗塞、重篤な心血管系等の有害事象、血漿中濃度が上昇、血圧下降、4時間以上の勃起延長、持続勃起<6時間以上持続する痛みを伴う勃起>、頭痛、背部痛、消化不良、潮紅、筋痛、視力低下、視力喪失、非動脈炎性前部虚血性視神経症、精細管上皮変性、精巣上体精子数減少、平均精子濃度減少


記載場所:使用上の注意
頻度:頻度不明
相互作用
1.薬剤名等:硝酸剤 発現事象:降圧作用が増強し過度に血圧を下降
理由・原因:–
投与条件:–
指示:禁止
2.薬剤名等:一酸化窒素供与剤発現事象:降圧作用が増強し過度に血圧を下降
理由・原因:–
投与条件:–
指示:禁止
3.薬剤名等:硝酸剤発現事象:降圧作用を増強
理由・原因:NOはcGMPの産生を刺激し、一方、本剤はcGMPの分解を抑制することから、両剤の併用によりcGMPの増大を介するNOの降圧作用が増強
投与条件:–
指示:禁止
4.薬剤名等:NO供与剤発現事象:降圧作用を増強
理由・原因:NOはcGMPの産生を刺激し、一方、本剤はcGMPの分解を抑制することから、両剤の併用によりcGMPの増大を介するNOの降圧作用が増強
投与条件:–
指示:禁止
5.薬剤名等:CYP3A4阻害剤発現事象:本剤のAUC及びCmaxが312%及び22%増加
理由・原因:CYP3A4阻害によるクリアランスの減少
投与条件:–
指示:慎重投与
6.薬剤名等:グレープフルーツジュース等発現事象:本剤のAUC及びCmaxが312%及び22%増加
理由・原因:CYP3A4阻害によるクリアランスの減少
投与条件:–
指示:慎重投与
7.薬剤名等:α遮断剤発現事象:立位収縮期及び拡張期血圧は最大それぞれ9.81及び5.33mmHg下降、失神等の症状を伴う血圧低下
理由・原因:本剤は血管拡張作用による降圧作用を有するため、併用により降圧作用を増強
投与条件:–
指示:慎重投与
8.薬剤名等:HIVプロテアーゼ阻害剤発現事象:本剤のAUCが124%増加
理由・原因:CYP3A4阻害によるクリアランスの減少
投与条件:–
指示:注意
9.薬剤名等:CYP3A4誘導剤発現事象:本剤のAUC及びCmaxがそれぞれ88%び46%低下
理由・原因:CYP3A4誘導によるクリアランスの増加
投与条件:–
指示:注意
10.薬剤名等:降圧剤発現事象:自由行動下収縮期及び拡張期血圧は最大それぞれ8及び4mmHg下降
理由・原因:本剤は血管拡張作用による降圧作用を有するため、併用により降圧作用を増強
投与条件:–
指示:注意
11.薬剤名等:カルペリチド発現事象:降圧作用が増強
理由・原因:本剤は血管拡張作用による降圧作用を有する
投与条件:–
指示:注意
12.薬剤名等:アルコールを高用量<0.7g kg="">飲用発現事象:起立性低血圧、眩暈
理由・原因:–
投与条件:–
指示:注意




ED勃起障害について

ED(勃起障害)とは、勃起が起こらないケースはもちろんのこと、硬さが不十分、勃起状態が維持できないなど、満足な性交が行えるだけの勃起が得られない状態を指します。


たまにできるのはEDではない?


もしかしたら、軽度から中等度のEDかもしれません。もし、完全に勃起しなくなったとしたら、それはかなり重度のEDであり、そのような症例はあまり多くないのが実状です。ぜひ一度、医師にご相談されてみてはいかがでしょうか。ED治療については、「たまに勃起しないことがある」、「勃起できるか不安になる」などご本人が勃起に満足を感じられない場合も、十分にEDの治療対象となり得ます。


ストレスのせいだから、やがて治る?


仕事や人間関係のプレッシャー、時間に追われる、疲れているなど、日常生活で多くのストレスを抱える日本人男性は、「自分がEDになったのはストレスのせいだ!」と考えてしまう傾向があるようです。確かにEDには心因性のものがありますが、50代以上では、多くの場合動脈硬化が原因となっている混合型EDも多いため、自己判断で「いつか治る」と放っておくのは、あまり得策ではありません。まずは気軽に医師に相談してはいかがでしょうか。


EDはその原因により、大きく分けて3つのタイプがあります。


50歳代以上に多い、血管や神経の障害で起こるED(器質性ED)

30歳代、40歳代に多い、精神的ストレスで起こるED(心因性ED)

50歳代、60歳代に多い、血管や神経の障害 と 精神的ストレスが混じったED(混合型ED)

  

動脈硬化の進行や神経に障害がある場合(器質性ED)・・・50歳代に多い


加齢に伴うものであれば、特に動脈硬化(血管が硬くなる症状)が原因と考えられます。動脈硬化になると血管が十分に拡がらないばかりか、血液の循環が悪くなります。そのため、陰茎海綿体にも十分な血液が流れ込まず、EDが起こりやすくなります。糖尿病や高血圧、高脂血症などの生活習慣病の人では、血管に大きな負担がかかるために、しばしば動脈硬化が進行していることがあります。そのため、結果としてEDが起こりやすくなります。また、喫煙や過度の飲酒も同様の理由から、EDを引き起こす原因と考えられています。その他、神経が傷害される病気(脳出血、脳腫瘍、脳外傷、脊髄損傷、パーキンソン病、アルツハイマー病など)、陰茎海面体の血管や神経を損傷するような手術・外傷、一部の泌尿器系の病気でもEDが起こりやすくなります。

動脈硬化の進行や神経に障害がある場合(器質性ED)・・・50歳代に多い


精神的なストレスがある場合(心因性ED)・・・30歳代、40歳代に多い


精神的なストレスがあると、神経の性的な興奮がうまくペニスに伝わらないために、EDが起こりやすくなります。このEDを心因性EDといい、その原因は実にさまざまです。仕事や夫婦関係など日常生活におけるストレスが原因となることもあれば、性交がたまたまうまくいかなかったことよるトラウマが原因となることもあります。このタイプのEDでは、「また失敗するのではないか」という不安が大きなストレスとなり、EDを悪化させることもしばしばです。

精神的なストレスがある場合


動脈硬化の進行や神経に障害があり


精神的案ストレスがある場合(混合型ED)・・・50歳代、60歳代に多いEDの現状をみると、ストレスだけが原因、あるいは動脈硬化の進行や神経に障害があるだけが原因ということは少なく、どちらの要素も合わさった混合型EDが多いと考えられています。特に、糖尿病や高血圧、外傷などに精神的な要素が加わってEDになっていることが多いといわれています。

年齢の関係


ED治療薬品

 Cialis シアリス20mg4錠 最強ED改善薬人気通販

Cialis シアリス20mg4錠 最強ED改善薬人気通販

シアリス20mg4錠はアメリカで開発され、2007年、日本で許可されたED治療薬です。シアリスは日本で販売始める時、すぐ人気のED治療薬の地位を確立 しました。他の薬と違うシアリス20mgの特徴は、持続時間が長く約36時間も効果が作用します。このメッリトで、シアリスは疑いの余地がない最強なED 治療薬と呼ばれています。十分な性愛の快感を楽しめたいなら、シアリス20mgを一見に値します!

タダライズ40mg・10錠×3箱 人気ED治療薬シアリスのジェネリック医薬品

タダライズ40mg・10錠×3箱 人気ED治療薬シアリスのジェネリック医薬品

タダライズは、サンライズレメディ社が開発したシアリスのジェネリック医薬品で、勃起不全(ED)の治療薬です。 主成分タダラフィルが陰茎の勃起を止めるPDE-5という酵素を阻害します。これにより陰茎周辺部の血管を拡張させ、血流量を増やすことで勃起を促します。タダライズは、先発薬のシアリスと同じ主成分、同様の効果効能でありながら比較的安価に入手できることから、人気の高い医薬品です。

タダポックス20mg ・10錠  効果が強い早漏防止治療薬

タダポックス20mg ・10錠  効果が強い早漏防止治療薬

タダポックスの主成分の一つタダラフィル、こちらはバイアグラと同じく世界的に有名な勃起不全用ED治療薬シアリスに含まれている主成分と同じです。またタダポックスのもう一つの成分であるダポキセチンは気分を安定させる作用があり、性交渉中に異常に興奮した男性の脳を落ち着かせ、射精を行うまでの時間を延ばす事ができます。




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